我市居家養(yǎng)老服務自2014年探索開展服務至今已有6年之久，推行居家養(yǎng)老服務，旨在提高晚年生活質量，陪伴老人安享晚年，同時促進本土40-50婦女就業(yè)。服務在6年間在我市遍地開花，普遍80歲以上自己居住的老人均享受到居家養(yǎng)老服務帶來的生活水平提高，老人在生活環(huán)境、精神文化和社會互動方面，都能感受到國家繁榮富強帶來的福利。

社會運營機構在居家養(yǎng)老服務實踐中制訂并推行了有效的行業(yè)機制和制度。

隨著社工機構參與到居家養(yǎng)老服務的建設與運行中，我市民政局牽頭組織制訂了有效的居家養(yǎng)老行業(yè)運行機制和制度，指導著居家養(yǎng)老服務的推行和實踐，一手抓服務，一手抓質量，每個運營機構在指導下制訂了服務質量監(jiān)督和服務內容拓展，服務監(jiān)督通過常規(guī)探訪、核對服務登記表和不定時抽查服務質量等形式對服務質量進行監(jiān)督，同時拓展服務內容，通過社工開展社區(qū)活動的形勢，讓老人不止在生活環(huán)境質量上有所提升，更讓老人在精神文化和社會活動中獲得晚年生活價值。

居家養(yǎng)老服務目前處于提升階段，需要正視行業(yè)發(fā)展過程中顯現的問題。

6年服務中可以歸納出來探索—實踐—提升的過程，目前居家養(yǎng)老服務正處于提升的階段，但提升的過程往往是問題多多和現實和想象差距大，因此，此時需要行業(yè)正視發(fā)展過程中顯現的問題。在服務監(jiān)督機制上，全市沒有較統(tǒng)一的監(jiān)督機制，各運行機構制訂的服務監(jiān)良莠不齊，僅靠社會機構第三方評估報告，未能有效說明居家養(yǎng)老服務發(fā)揮的作用，在實際服務中收到服務對象、家屬、用人單位投訴等等，在財政撥款大力支持下，居家養(yǎng)老行業(yè)服務收獲的成效顯然不盡人意。

居家養(yǎng)老服務行業(yè)有自身服務和管理架構上的優(yōu)化，需要得到政府的肯定和認同。

行業(yè)在實踐中，每遇一個問題就總結出處理的經驗，居家養(yǎng)老行業(yè)可比一個六歲大的小孩，需要在磕磕撞撞中總結經驗，在服務中遇到投訴，社工馬上進行處理同時制訂符合實際的服務監(jiān)督機制，社工在服務中需要面對護工的招聘和辭退、處理老人和護工的問題、核對服務老人名單等工作，猶記本人入行業(yè)之初，2018年初寒潮襲擊我市，居家養(yǎng)老服務動員全體工作人員每天探望老人保暖情況；又憶2020年初新冠肺炎抗疫，居家養(yǎng)老服務動員全體工作人員每天監(jiān)測老人體溫，居室清潔、衣物洗滌和飲食照料等服務已趨日常，護工與老人建立了深厚的服務關系，是服務關系也是朋友關系，居家養(yǎng)老服務提供的不僅是一份服務更是一份情誼。

居家養(yǎng)老服務是做人的工作，關注服務質量，勿讓服務監(jiān)督成為行業(yè)的重點。

2019年初推行的智慧養(yǎng)老平臺系統(tǒng)，讓居家養(yǎng)老服務電子化，初衷雖好但也存在各種問題，正如上述所說，居家養(yǎng)老是做人的工作，平臺都是硬性數據，居家養(yǎng)老面臨較多問題，如：護工文化水平良莠不齊，并不是所有護工都會使用平臺掃碼服務，但護工自問無愧于心，服務做到老人、家屬都十分滿意，就因為不會掃碼導致失業(yè)；各村的電訊網絡數據不一，出現無信號現象，無法進行掃碼服務，老人系統(tǒng)服務金用不完，運營機構無法獲得服務經費；多種問題在行業(yè)內部多次反饋，這里就不一一羅列，但需要說的是，服務質量才是居家養(yǎng)老的初衷，是居家養(yǎng)老服務依然開展的原因，勿讓服務監(jiān)督成為行業(yè)的重點。

莫讓居家養(yǎng)老服務變成巧婦難為無米之炊，服務監(jiān)督機制有待改善。

說到居家養(yǎng)老的成效，筆者感受就是讓老人活著的時候有價值，在離去的時候有尊嚴，這就是我們需要做的，但目前智慧養(yǎng)老平臺推行掃碼服務收費，只有掃碼了運營機構、社工、護工才能得到運營經費，如此方式對于當今社會的任何一家工廠、企業(yè)都不是問題，但這就難倒了居家養(yǎng)老服務，不僅是80歲的老人無法理解掃碼服務是什么，也難倒了40-50的巧婦，居家養(yǎng)老服務是流動的上門服務，存在多種不同的問題，諸如老人外出、就醫(yī)、探親等，均無法得運營經費，護工也無法承受此種不穩(wěn)定性收入，據平臺推出以來已有大量護工辭職，并非服務質量有問題，而是掃碼此種服務監(jiān)督機制流程繁瑣，借護工的話總結就是妹仔大過主人婆，因為護工缺失導致老人中斷居家養(yǎng)老服務，老人開始投訴，逐漸開始了惡性的循環(huán)。

結語：

居家養(yǎng)老服務在提升的過程中，開展了大量的調研討論工作，也參考了很多國內外先進的社區(qū)養(yǎng)老服務，但需要進行內化，開發(fā)出符合本土的居家養(yǎng)老服務，智慧養(yǎng)老平臺電子化服務并不是不適合，但如果推遲10-20年實行，將會更加適合那時的社會。

希望我們能夠繼續(xù)秉承提高晚年生活質量，陪伴老人安享晚年的理念，繼續(xù)推行居家養(yǎng)老服務。