3月16日，在民政部辦公廳、財政部辦公廳公布的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作優(yōu)秀案例中，陜西省西安市碑林區(qū)“嵌入式”以床養(yǎng)老模式榜上有名。

早在2016年，碑林區(qū)民政局就著眼破解城區(qū)籌建養(yǎng)老機構(gòu)難等發(fā)展瓶頸問題，探索推出“嵌入式”以床養(yǎng)老服務，即通過設(shè)立家庭養(yǎng)老床位的方式，實現(xiàn)服務場景、服務對象、服務主體、服務內(nèi)容、服務方式等機構(gòu)養(yǎng)老要素無縫嵌入老年人家中。截至目前，全區(qū)累計設(shè)立家庭養(yǎng)老床位5016張，投入資金1264.94萬元，服務老年人6.99萬人次、31萬小時，在一定程度上緩解了城區(qū)養(yǎng)老難的問題。

突出兜底職能 強化基本保障

家住碑林區(qū)張家村街道紅纓社區(qū)的董振海是最早享受“嵌入式”以床養(yǎng)老服務的人員之一。

今年60多歲的董振海早年因車禍致殘，沒工作沒收入，是街道重點幫扶對象。2016年底，董振海按規(guī)定被納入“嵌入式”以床養(yǎng)老服務保障范圍。養(yǎng)老服務人員每天上門提供2小時家政服務，每周提供1次2小時的理療服務、4小時的康復護理服務。天氣好的時候，養(yǎng)老服務人員還推著他去花園轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。董振海的生活質(zhì)量也因此得到很大提升。說起這五年來的照料，董振海感動地說：“很多我沒有想到的生活細節(jié)，政府都替我想到了，感謝黨和政府的好政策。”

為突出兜底職能、強化基本保障，碑林區(qū)民政局將政府重點保障、定向扶助、關(guān)愛扶助等特殊困難老人優(yōu)先納入家庭養(yǎng)老床位范圍，每年投入400余萬元購買養(yǎng)老服務。同時，統(tǒng)籌推進“一保險兩工程三補貼四服務”，即購買意外傷害險，實施適老化改造工程和美居工程，年均發(fā)放床位補貼、護理補貼和助餐補貼，每年為老人提供家政照料、康復護理、健康醫(yī)療和人文關(guān)懷等服務，切實保障特殊困難老人的基本生活。

碑林區(qū)還做優(yōu)做細健康服務，推進家庭醫(yī)生簽約，開展上門健康指導、慢病隨訪，幫助老人解決居家醫(yī)養(yǎng)需求。

探索“互聯(lián)網(wǎng)+” 強化智能建設(shè)

疫情防控期間，家住碑林區(qū)張家村街道西大社區(qū)80多歲的空巢老人吳爺爺，每天到了約定時間，就會打開家中的智能設(shè)備，開心地和另一端的碑林區(qū)“掌上養(yǎng)老院”西大站點工作人員小張視頻聊天。小張詢問吳爺爺?shù)木蛹疑钋闆r、科普防疫知識，還約吳爺爺疫情結(jié)束后一起打球。

這個智能設(shè)備是碑林區(qū)老年人綜合服務中心與科技企業(yè)合作打造的老年關(guān)愛機器人，依靠百度信息和技術(shù)支撐，實現(xiàn)了智能看護、遠程醫(yī)療等功能，作為“掌上養(yǎng)老院”服務的組成部分，以智能化推動碑林區(qū)“嵌入式”以床養(yǎng)老服務提檔升級。

2019年，碑林區(qū)民政局依托區(qū)級老年人綜合服務中心，與科技企業(yè)合作研發(fā)了“北斗關(guān)愛”APP服務系統(tǒng)，建立了陜西省首個智慧養(yǎng)老平臺“掌上養(yǎng)老院”。“北斗關(guān)愛”可與老年腕表、老年手機、睡眠監(jiān)測儀及體征監(jiān)測一體機等20余種智能終端設(shè)備對接，動態(tài)監(jiān)控老年人健康數(shù)據(jù)、活動軌跡、定位安全等信息，更可一鍵下單，為轄區(qū)老人提供助餐、助浴等“八助”服務。今年疫情期間，“掌上養(yǎng)老院”的線上問診服務大顯身手，讓老年人足不出戶就能“看醫(yī)生”。

碑林區(qū)民政局還通過設(shè)立老年人信息服務中心，建立老年人信息數(shù)據(jù)庫，引進9家專業(yè)社會組織，設(shè)立34個服務網(wǎng)點，就近就便向老年人提供精準周到的入戶服務。

引導社會參與 強化精神關(guān)懷

2017年，為了調(diào)動更多社會資源，提高志愿者的服務積極性，碑林區(qū)民政局試點“愛心余額寶”養(yǎng)老服務。志愿者向老年人提供志愿服務后，根據(jù)時長獲得“愛心”，并存儲起來。到自己60歲以上，或直系親屬需要養(yǎng)老照護服務時，可用存儲的“愛心”兌換養(yǎng)老服務，實現(xiàn)互助養(yǎng)老、愛心循環(huán)。

經(jīng)常為碑林區(qū)第三愛心護理院老人理發(fā)的一名理發(fā)師說：“誰都有老的時候，我今天在護理院參與志愿服務，未來，別人也能幫助我或者我的親人。”近年來，碑林區(qū)民政局不斷完善“一比一、多比一”服務時長積分機制，規(guī)范了樂享服務通兌措施。截至目前，累計注冊志愿者1563人，儲蓄“愛心”時長6.57萬小時。

碑林區(qū)民政局還積極整合資源，建立了“政府+市場+社會力量”多元主體參與的養(yǎng)老服務資源池，精準對接“嵌入式”以床養(yǎng)老服務。首先，發(fā)揮政府主導作用，將社會救助、社會福利、社會保障、醫(yī)療健康、文化體育等政策“打包”，編制全區(qū)《養(yǎng)老服務手冊》。其次，發(fā)揮市場主體作用，依托碑林區(qū)科創(chuàng)、商貿(mào)等產(chǎn)業(yè)聚集的區(qū)位優(yōu)勢，先后引進家政服務、專業(yè)護理、代勞代辦、醫(yī)療健康、安全監(jiān)控、應急救援等類別的24家企業(yè)和機構(gòu)參與“嵌入式”以床養(yǎng)老服務。最后，發(fā)揮社會力量的補充作用，依托區(qū)級社會組織孵化平臺，孵化培育為老服務型社會組織9家，先后實施為老服務項目17類、200余個。該區(qū)還積極發(fā)展社會公益，開展“鄰里守望行動”“愛心大家?guī)汀钡然顒?，營造全民敬老愛老的社會氛圍。

經(jīng)過六年的發(fā)展完善，碑林區(qū)“嵌入式”以床養(yǎng)老服務打破“老人跟著床位走”的傳統(tǒng)模式，實現(xiàn)了“床位跟著老人走”的新途徑，讓老人在不離家的情況下享受到養(yǎng)老院的照護服務。據(jù)碑林區(qū)民政局局長宋蓓介紹：“截至目前，碑林區(qū)‘嵌入式’家庭養(yǎng)老床位共保障政府兜底保障老人716名，重點關(guān)愛老人1631名，社會化服務失能、半失能老人1083名;為493戶高齡老人安裝了無障礙設(shè)施和消防報警器;為131戶困難老人進行屋內(nèi)美化并配備家具家電;發(fā)放床位補貼、護理補貼和助餐補貼共計115.7萬元，讓老年人的晚年生活更有尊嚴、更有溫度?！?/span>

來源：中國社會報2022年4月20日